Алкогольная энцефалопатия

• Что такое алкогольная энцефалопатия
• Причины развития: роль дефицита витамина В1
• Симптомы алкогольной энцефалопатии
• Классификация
• Энцефалопатия Вернике
• Синдром Корсакова
• Стадии заболевания
• Диагностика алкогольной энцефалопатии
• Лечение алкогольной энцефалопатии в центре медицинской и психиатрической помощи «Синергия Здоровья»

Алкоголизм несет в себе массу опасностей, в том числе повреждение головного мозга продуктами распада этанола. Личность деградирует, человек становится способным на неадекватные поступки. Причины возникновения такого понятия, как алкогольная энцефалопатия, а также о том, возможно ли помочь пациенту – в статье ниже.

Что такое алкогольная энцефалопатия?

Заболевание затрагивает непосредственно головной мозг: регулярное употребление спиртных напитков просто убивает клетки, которые наиболее чувствительны к этанолу. В результате пациент постепенно теряет когнитивные и бытовые навыки. В среднем, срок развития от появления симптомов до тяжелой стадии составляет 7-10 лет, однако эти показатели индивидуальны. К примеру, если речь идет об отравлении некачественным алкоголем, или спиртсодержащими жидкостями (не пищевыми), то порой достаточно одного раза, чтобы человек превратился в беспомощное существо.

Причины развития: роль дефицита витамина В1

Витамины группы В являются наиболее важными для нервной системы в целом. Употребление алкоголя приводит к обезвоживанию и вымыванию полезных микроэлементов, в том числе и этих. При этом потребность в витаминах растет, а дефицит никак не компенсируется. В1 напрямую участвует в энергетическом обмене: из него синтезируется тиаминпирофосфат, необходимый для здоровья клеток.

У алкоголиков также наблюдается ухудшение всасывания витаминов группы В через кишечник. Поэтому даже при нормальном питании, дефицита не избежать. Единственный вариант – отказаться от употребления спиртных напитков. Алкоголь опасен в любых количествах, безопасной дозы НЕТ.

Симптомы алкогольной энцефалопатии

• Головная боль.
• Быстрая утомляемость.
• Скачки артериального давления.
• Отсутствие аппетита.
• Дрожь (тремор) в руках.
• Эмоциональные перепады.
• Неустойчивый пульс.
• Бред, галлюцинации, разговоры с собой и воображаемыми собеседниками.
• Ослабление реакции зрачков на свет.
• Ухудшение когнитивных навыков: человеку трудно формулировать мысль, его рассуждения полностью лишены логики.
• Провалы в памяти, причем пациент забывает недавние события.
• Кома в тяжелых случаях.

Классификация

Существует несколько разновидностей данного заболевания. У них одна причина – поражение мозга в результате чрезмерного потребления алкоголя. Синдром Вернике-Корсакова иногда объединяют в общую классификацию, однако они немного отличаются.

Энцефалопатия Вернике

Представляет собой ОСТРОЕ расстройство, требующее незамедлительной помощи. Признаки: спутанное сознание, паралич глазных мышц, нарушение походки и координации. Симптомы могут проявиться одновременно и сразу, а могут наращивать интенсивность постепенно. При запущенной стадии, смертность достигает 30%.

Синдром Корсакова

Является хроническим расстройством, при котором пациент страдает потерей памяти. Причем человек часто не запоминает текущие события, но может вспомнить, как звали его первую любовь, где жил в детстве и т.д. Кроме того, в психике пациента могут происходить такие действия:

• Конфабуляция. Полностью вымышленные события.
• Псевдореминисценция. События из прошлого выдаются за настоящее.
• Криптомнезия. За правду выдаются события из книг, кино, журналов и т.д.

Стадии заболевания

Всего можно выделить две категории энцефалопатии, точнее, две формы – острую и хроническую. Острая достаточно быстро набирает интенсивность, при этом человек может ощущать так называемую продромальную фазу (начинаются предвестники): периодические приступы тревожности, перепады настроения, периодический тремор рук и жар. Далее симптоматика усиливается, помимо вышеуказанных признаков (см. «Симптомы алкогольной энцефалопатии»), температура тела может подниматься до критических цифр, наблюдаются скачки давления, а также достаточно сильные мышечные боли. Пациенту требуется срочная помощь!

Хроническая форма характерна провалами в памяти (причем амнезия охватывает определенные промежутки), человеку все труднее ориентироваться во времени и пространстве, он может забыть свой же номер телефона, дома, адрес и т.д. Возможна периодическая потеря чувствительности ног. Бредовые состояния не исключены. Хроническая форма прогрессирует чуть медленнее, однако тоже требует своевременной помощи.

Алкогольная энцефалопатия даже на начальной стадии может привести к непоправимым последствиям. И тем не менее, чем раньше принять меры, тем лучше.

Диагностика алкогольной энцефалопатии

Болезнь диагностируется наркологом, неврологом, или психиатром. После беседы с пациентом, назначаются исследования. Самые информативные – МРТ, КТ мозга, позволяющие оценить локализацию и степень повреждения тканей. Что касается анализов крови, то они по большей части способны оценить лишь общее состояние организма, работу печени и т.д. Кроме того, необходимо исключить другие заболевания, например, опухоли мозга, а также психические расстройства (шизофрения и т.д.).

Лечение алкогольной энцефалопатии в центре медицинской и психиатрической помощи «Синергия Здоровья»

Первый шаг – полностью исключить спиртное. Пациенту по необходимости проводят детоксикацию. Если нужно кодирование, то нарколог подберет подходящий вариант (медикаментозное, психотерапевтическое). Но для начала важно провести терапию непосредственно для лечения энцефалопатии:

• Витамины группы В.
• Ноотропы для нормализации мозговой функции.
• Противосудорожные, если к заболеванию присоединилась алкогольная эпилепсия.
• Другие препараты, для устранения сопутствующих патологий.

Развитие данной болезни можно замедлить, а если пациент вовремя обратился к врачам, то когнитивные навыки, пусть медленно, но начнут восстанавливаться. Если же человек начал лечение уже в тяжелом состоянии, то вернуть прежнюю работоспособность мозга не получится. Но специалисты нашей клиники делают все возможное даже для самых запущенных пациентов: психотерапия, реабилитация, ресоциализация, где человека заново учат простейшим бытовым навыкам.

Ну а лучший способ избежать такой болезни – не увлекаться алкоголем. Если зависимость уже начала развиваться, нужно как можно скорее принять меры.

Источники:

• «Патогенетические аспекты лечения алкогольной энцефалопатии» - Щетинин С.Г., Барыльник Ю.Б.
• «Алкогольная энцефалопатия: современные методы лечения» - Казакова Ю.А., Карпов С.М.
• «Современный подход к лечению токсической алкогольной энцефалопатии» - Каменева Н.Н., Куташов В.А.