Цирроз печени

• Что такое цирроз печени
• Факторы риска
• Стадии цирроза
• Важность ранней диагностики
• Отличительные особенность цирроза у мужчин и женщин
• Виды цирроза
• Алкогольный цирроз
• Вирусный цирроз
• Билиарный цирроз
• Застойный цирроз
• Постнекротический цирроз
• Макро- и микронодулярный цирроз
• Кардиальный цирроз
• Лекарственный (токсический) цирроз
• Факторы, влияющие на продолжительность жизни при циррозе
• Сколько живут с циррозом печени на разных стадиях
• Цирроз печени класса А, В и С по классификации Чайлд-Пью
• Симптомы цирроза на ранних стадиях
• Асцит при циррозе
• Курение и алкоголь при заболевании
• Можно ли вылечить цирроз на начальной стадии
• Как долго можно жить без лечения
• Методы лечения цирроза печени
• Медикаментозная терапия
• Травы и народные средства
• Трансплантация печени
• Лечение и реабилитация алкоголизма в центре медицинской и психиатрической помощи «Синергия Здоровья»

Печень человека, страдающего алкоголизмом или наркоманией, подвергается постоянной токсической нагрузке. Поэтому одним из самых распространенных диагнозов в наркологии является цирроз печени. Подробнее о том, что это за болезнь, расскажем далее. 

Скорая
медицинская
помощь

За 20 минут в любой район Москвы!

8 499 404 22 66

Что такое цирроз печени?

Цирроз печени (МКБ K74) — это серьезное заболевание, которое характеризуется замещением нормальной ткани печени рубцовой. Железа увеличена в размерах, становится бурой, бугристой и шероховатой, а затем теряет способность выполнять свои функции. 

Факторы риска

Приведем основные факторы риска развития цирроза:

• наличие вирусного гепатита;
• употребление алкоголя и наркотиков;
• высокий ИМТ и сахарный диабет;
• генетическая отягощенность;
• прием некоторых медикаментов. 

Стадии цирроза

Данная патология протекает согласно трем степеням:

1. Начальная. Симптомов практически нет, заболевание обнаруживается случайно в процессе диагностики.
2. Средняя. Развиваются симптомы фиброза: желтушность кожи, чувство горечи во рту, раздражительность, вздутие, запор и понос, боль в правом подреберье после вредной пищи или физической нагрузки.
3. Терминальная. Орган уменьшается в размерах. Возникают асцит, желтуха, отеки, кровотечения ЖКТ. 

Важность ранней диагностики

Своевременное лечение позволит обратить патологический процесс. Оно необходимо для повышения качества жизни и предотвращения серьезных осложнений. Кроме того, если цирроз будет обнаружен на ранней стадии, шансы трансплантации будут увеличены. 

Отличительные особенность цирроза у мужчин и женщин

Известно, что цирроз печени имеет некоторые особенности течения у разных полов. Например:

• у мужчин чаще встречается асцит и варикозные расширения вен пищевода;
• распространенность печеночно-клеточной недостаточности у женщин;
• портальная гипертензия и макронодулярный монолобулярный цирроз — это самые распространенные осложнения болезни среди мужчин;
• макро-микронодулярные мультилобулярные изменения у женщин в качестве осложнений.

Виды цирроза

Данная патология может возникнуть вследствие внутренних факторов и неправильного образа жизни. Например, цирроз часто встречается у людей, длительно злоупотребляющих алкоголем и принимающих наркотические вещества. Далее мы перечислим подробнее основные виды цирроза.

Алкогольный цирроз

Вследствие длительного распития алкоголя массово погибают клетки печени. Здоровые ткани постепенно замещаются соединительными. Железа теряет способность перерабатывать токсины. Одновременно с этим поступление ядов в организм усиливается, поскольку алкоголизму свойственно быстрое прогрессирование. 

Вирусный цирроз

Вирусные гепатиты B и C могут стать причиной разрушения печени. В данном случае поражение печени развивается в качестве осложнения вирусной инфекции.  

Билиарный цирроз

Заболевание возникает из-за нарушения оттока желчи по желчевыводящим путям. Это аутоиммунная патология, которая сокращает жизнь человека до 15-20 лет при бессимптомном течении. 

Застойный цирроз

Возникает портальная гипертензия, то есть высокое давление в портальной вене из-за сужения печеночных портальных сосудов. Ткани органа постепенно гибнут, и вместо здоровых функциональных клеток развиваются соединительные. 

Постнекротический цирроз

Сначала гепатоциты меняют свою структуру и теряют способность к регенерации, а затем они погибают, замещаясь «мертвой» тканью. Причины могут быть разными: спиртное, вирус гепатита, воздействие ядов и так далее. 

Макро- и микронодулярный цирроз

Выделяют такие разновидности цирроза:

• Макронодулярный. Орган покрывается узелками размером до 5 см, которые соединены рубцовой тканью.
• Микронодулярный — размер узлов составляет 1-3 мм. Они сетью пронзают железу. 

Также патология может иметь смешанный характер. 

Кардиальный цирроз

Печеночные клетки разрушаются и теряют способность к регенерации вследствие длительной сердечной недостаточности. 

Лекарственный (токсический) цирроз

Формируется вследствие применения лекарственных препаратов с агрессивным действием. Сопровождается воспалением, а затем омертвением гепатоцитов. Данная патология составляет 10% всех случаев побочных реакций от медикаментов. 

Факторы, влияющие на продолжительность жизни при циррозе

Главный фактор, влияющий на продолжительность жизни пациента с циррозом — это своевременность обращения к врачу и качество следования рекомендациям. Огромную роль играют образ жизни (прием алкоголя и наркотиков), наличие сопутствующих заболеваний и стадия патологии.

Сколько живут с циррозом печени на разных стадиях

Если заболевание выявлено на раннем этапе, человек может прожить 20 лет и более. На четвертой стадии патологии длительность жизни составляет приблизительно 5 лет. 

Цирроз печени класса А, В и С по классификации Чайлд-Пью

В гепатологии часто прибегают к шкале Чайлд-Пью, которая позволяет оценить тяжесть патологии и сделать прогнозы по выживаемости. Она включает в себя такие значения: 

• Класс А — 5-6 баллов;
• Класс В — 7-9 баллов;
• Класс С — 10-15 баллов.

Последние годы два последних пункта объединяют в понятие декомпенсации цирроза, поскольку они имеют осложнения, различающиеся только в степени проявлений. 

Симптомы цирроза на ранних стадиях

Цирроз в начале своего течения может почти никак не проявляться. Однако в некоторых случаях можно заметить такие симптомы:

• вздутие живота;
• слабость, быстрая утомляемость;
• тяжесть и ноющие боли в правом подреберье, особенно после неправильного питания; 
• тошнота;
• длительное повышение температуры до субфебрильных цифр;
• боли в мышцах.

При появлении недомогания нужно как можно раньше обратиться к врачу! 

Асцит при циррозе

Асцит — это болезнь, при которой отмечается накопление жидкости в брюшной полости. Это частый симптом запущенного цирроза, который возникает из-за таких причин:

• повышенное давление в кровеносных и лимфатических сосудах;
• снижение концентрации белков в плазме крови;
• уменьшение объема циркулирующей крови. 

Курение и алкоголь при заболевании

Никотин и другие токсичные вещества в табачном дыме повреждают печень и усиливают воспаление. Это усугубляет цирроз, ускоряет его прогрессирование и повышает риск осложнений. 

Алкоголь является одной из главных причин цирроза. Он усиливает повреждение печени, замедляет ее восстановление и увеличивает риск печеночной недостаточности. Это значит, что в процессе лечения необходимо придерживаться ЗОЖ! 

Можно ли вылечить цирроз на начальной стадии?

Своевременное и интенсивное лечение цирроза на ранней стадии позволит обратить развитие заболевания. Однако если хронический цирроз достиг последней стадии, к сожалению, полностью выздороветь не получится. Лечение поможет поддерживать нормальное самочувствие и замедлить разрушение печени. 

Как долго можно жить без лечения?

Точно сказать, сколько можно прожить без лечения цирроза, нельзя. Сроки жизни зависят от общего состояния здоровья, стадии болезни, наличия вредных привычек и своевременности обращения к врачу. 

Методы лечения цирроза печени

Терапия цирроза должна быть своевременной и профессиональной. Она должна осуществляться сразу после диагностики и постановки диагноза! Крайне важно полностью отказаться от алкоголя и табака во время терапии. 

Медикаментозная терапия

Фармакотерапия цирроза включает в себя такие лекарства:

• противовирусные средства;
• гепатопротекторы;
• мочегонные;
• детоксикационные;
• слабительные;
• пробиотики и другие.

Лекарства назначаются индивидуально. Самолечение недопустимо! Терапию комбинируют с ограничением физических нагрузок и диетотерапией. 

Травы и народные средства

Существует множество домашних рецептов лечения цирроза печени. Это могут быть смеси из молока, хрена, рекомендации к приему овощей и травяных настоек. Помните о том, что вылечить цирроз в домашних условиях невозможно! Ни один народный рецепт или купленный БАД не поможет вам обратить разрушение печени. 

Трансплантация печени

Данная процедура подразумевает под собой удаление малой или целой части больной печени и замещение ее здоровой, донорской железой. Пересаженная печень может вырасти до нормальных размеров в течение нескольких месяцев, поскольку железа обладает способностью к регенерации. В качестве донора может использоваться умерший человек или живой донор, готовый на эту процедуру. 

Лечение и реабилитация алкоголизма в центре медицинской и психиатрической помощи «Синергия Здоровья»

Центр медицинской и психиатрической помощи «Синергия Здоровья» в Москве и Московской области помогает достичь ремиссии даже при затяжном алкоголизме. Мы гарантируем сохранение анонимности пациента и комплексный подход к лечению, который позволяет затронуть все грани аддикции: от физической тяги к выпивке до десоциализации, подтолкнувшей к алкоголизму.

Чтобы узнать подробнее об условиях терапии, свяжитесь с администраторами «Синергии Здоровья». 

Список источников:

• Гендерные особенности цирроза печени. Божко Е.Н. Хомич Д.А. Сурмач М.Ю. Прокопчик Н.И. - 2013.
• Цирроз печени. Петров В.Н. Лапотников В.А. - 2011.
• Первичный билиарный цирроз.. Полунина Т. Е., Маев И. В. - 2008.
• Цирроз печени алкогольного генеза Афонченко А.Л., Удимова Е.Ю. - 2015.
• Циррозы печени. Современные подходы к лечению И. Л. Кляритская - 2005.