• Что такое метадон
• Формула наркотика
• Как выглядит метадон
• Метадон в медицине
• Механизм действия метадона: влияние на нервную систему и мозг
• Первые признаки передозировки метадоном
• Риски отравления наркотиком
• Формирование зависимости от метадона
• Последствия длительного употребления метадона
• Как отказаться от метадона самостоятельно
• Лечение и реабилитация зависимости от метадона в центре медицинской и психиатрической помощи «Синергия Здоровья»
• Источники

Рынок наркотических веществ расширяется с каждым годом. Сегодня в доступе у наркоманов обширный список синтетических средств, при помощи которых можно достичь дурманящего эффекта. Во главе известных наркотиков стоит метадон – воплощение медленного убийцы в одном средстве. Что это такое, как он действует на психику и физическое здоровье человека, и можно ли избавиться от зависимости? Расскажем в статье.

Что такое метадон?

Метадон, также называемый фенадоном, амидоном, дольфином, гептадоном – наиболее опасный из распространенных синтетических веществ наркотик, относящийся к группе опиатов. В узких кругах вещество называют камнем, крестом, металлом или медью.

Изначально, в 30-е годы XX века, метадон использовали в Германии как обезболивающий препарат для устранения болевого синдрома у солдат. Но последствия от его употребления оказались непредсказуемыми – даже 2-3 применения вызывали сильнейшую зависимость. Позже, синтетический наркотик применяли как вещество для заместительной терапии при лечении героиновой зависимости. Но такое использование также не имело должного результата. 

За рубежом препарат применяют при лечении наркомании как средство заместительной терапии. На территории Российской Федерации амидон запрещен. За хранение всего 0,2 граммов вещества человеку грозит 15 лет реального лишения свободы, за реализацию – до 20 лет.

Формула наркотика

Химическая формула синтетического наркотика выглядит как C21H27NO. В одной молекуле метадона содержится 21 атом углерода, 27 атомов водорода, 1 атом азота:

• атомы углерода объединены в цепи и органические группы, определяющие физические и химические свойства вещества;
• атомы водорода связываются с азотом и молекулами углерода, образуя органические группы, в том числе метиловые;
• азот – основное соединение наркотика, которое представлено в виде аминогруппы.

Как выглядит метадон

Для производства метадона в основном используют мел и муку, но недобросовестные наркодилеры подмешивают в состав димедрол, соду, стиральный порошок и даже крысиный яд.

Фенадон выпускают в форме кристаллов, порошка, таблеток разного цвета – желтого, серого, коричневого, розового и голубого. Из-за окрашивания вещества на производстве выявить токсичные вещества в составе по цвету невозможно. Вещество в виде таблеток и порошка как правило имеет горьковатый привкус и ненавязчивый лимонный аромат. В одной таблетке метадона содержится около 40 мг действующего вещества.

Вне зависимости от способа применения синтетический наркотик оказывает сильнейшее воздействие на все органы и системы организма.

Метадон в медицине

Метадон является опиоидом, который отличается продолжительным действием. Благодаря наличию такой особенности вещество применяют в медицине некоторых стран для лечения наркомании от других синтетических средств – морфина, героина. Наркотик уменьшает выраженность симптоматики абстиненции (абстинентного синдрома), снижает патологическую тягу к использованию веществ, нормализует психологическое состояние.

Кроме того, метадон применяют в качестве анальгетика для устранения сильной боли после оперативного вмешательства, при онкологии, после травмы. Наркотик обладает обезболивающим эффектом и облегчает состояние больного.

Использование метадона в лечебных целях проводится под строгим контролем квалифицированных специалистов. Чрезмерное и частое употребление вещества приводит к зависимости.

Механизм действия метадона: влияние на нервную систему и мозг

Синтетический наркотик является агонистом опиоидных рецепторов в ЦНС. Попадая внутрь организма через слизистые носа, кожу, рот, вену, вещество оказывает воздействие на опиоидные рецепторы спинного и головного мозга. Какие могут быть проявления:

• зрительные галлюцинации;
• нарушение координации движений;
• панические атаки;
• избыточная разговорчивость;
• чувство легкости в теле;
• снижение концентрации и внимания;
• провал в сон или наоборот бессонница;
• потеря связи с реальностью.

При одновременном использовании метадона и других опиоидов (морфина, героина), действие последних блокируется. После второго-третьего применения наркотика происходят значительные изменения в психике человека, работе внутренних органов. 

Метадон также блокирует рецепторы, отвечающие за передачу нейронами болевого сигнала. В результате выраженность боли в теле уменьшается, нормализуется настроение и эмоциональный фон. Синтетический наркотик влияет на секрецию нейротрансмиттеров – норадреналина и серотонина. Гормоны регулируют настроение, купируют болевой синдром, влияют на другие аспекты ЦНС.

Однако, после прекращения действия наркотического вещества человек вновь становится раздражительным, угрюмым, агрессивным, а боль в теле усиливается в несколько раз. Для того, чтобы быть в тонусе наркоману приходится увеличивать дозу метадона, что может привести к передозировке.

Первые признаки передозировки метадоном

Регулярное превышение дозировки метадона провоцирует развитие зависимости. Передозировка может проявляться следующими клиническими признаками:

• нарушение дыхательной функции – наркоманам становится тяжело дышать, появляется одышка, может внезапно замедлиться или остановиться дыхание;
• слабость в теле, сонливость – человеку становится сложно бороться с желанием отдохнуть, поспать, появляются трудности с пробуждением;
• сужение зрачков (миоз), отсутствие реакции на свет – это стандартные признаки, появляющиеся при злоупотреблении наркотиками;
• нарушение координации движений – в теле возникает мышечная слабость, что влияет на нарушение походки и равновесие;
• снижение АД (артериального давления), замедление пульса – чаще всего это проявления нарушения активности отделов ЦНС;
• желудочно-кишечные симптомы – тошнота, приступы рвоты, боли в животе, нарушение работы кишечника (чаще диарея, реже – запор);
• судороги в конечностях, обморок – при тяжелой передозировке у человека начинается тремор в руках и ногах, которые могут привести к потере сознания.

При подозрении на передозировку синтетическим опиоидом следует как можно скорее вызвать скорую помощь.

Риски отравления наркотиком

Интоксикация синтетическим наркотиком – это серьезная угроза не только здоровью человека, но и его жизни. Среди наиболее распространенных последствий передозировки выделяют:

• нарушение дыхания, что может привести к недостатку уровня кислорода в организме и, в конечном итоге, к смерти;
• нарушение работы сердечно-сосудистой системы, снижение артериального давления, сердечная недостаточность, остановка сердца;
• судорожные реакции в теле, обморок, требующие немедленной медицинской помощи;
• психотические проявления, такие как бред, галлюцинации, агрессия, которые представляют угрозу обществу.

Использование метадона совместно с другими веществами, изменяющими сознание (алкоголь, другие опиаты), усиливает токсический эффект синтетического наркотика и повышает риск развития осложнений.

Формирование зависимости от метадона

Формирование наркотической зависимости от метадона происходит постепенно, в несколько стадий. Выделяют следующие этапы развития патологической тяги к веществу:

• Психическая зависимость – развивается на протяжении первых 3-х недель использования синтетического наркотика. Человек испытывает сильное желание вновь и вновь ощутить эйфорию. Использование наркотического вещества становится систематическим. Наркоман уверен, что способен держать под контролем ситуацию, в том числе свои эмоции и поведение, и в любой момент может отказаться от приема метадона. На этом этапе, при употреблении вещества, у человека отмечается заторможенность движений и речи, сужение зрачков, нарушение координации движений.
• Физическая аддикция – формируется на протяжении 8-10 недель. Симптоматика после использования дольфина становится более ярко выраженной, что связано с увеличением дозировки активного вещества. Если наркоман метадоновый пропускает прием очередной дозы – развивается ломка или абстинентный синдром. В поведении заметны раздражительность, появляются приступы агрессии, нарушается дыхание, сон и деятельность ЖКТ, возникает недовольство собой и собственной жизнью. Наряду с этими проявлениями нередки слуховые и зрительные галлюцинации, бредовые идеи и спутанность речи.

Стойкая физическая и психологическая зависимость от использования метадона развивается спустя 2-4 месяца после первого применения вещества. Человек, на регулярной основе употребляющий метадон, выделяется из массы. Обычно у него приподнятое настроение, которое может внезапно смениться на раздражение и недовольство. Большинство метадоновых наркоманов заикаются, делают ошибки в разговорной речи. Координация движений и походка у наркозависимых нарушается. Наряду с этим появляются отеки ног, оттенок кожи становится тусклым и серым, заметны нервные проявления – постоянные почесывания тела и дезориентация в пространстве.

Избавиться от пагубной привычки легче всего на первой стадии зависимости. При формировании физической привязанности к наркотику сделать это гораздо сложнее. 

Последствия длительного употребления метадона

При длительном использовании метадона в организме происходят патологические процессы, многие из них необратимые. К наиболее часто встречаемым физическим последствиям метадоновой зависимости относятся:

• гипертония;
• метаболические нарушения (сахарный диабет);
• аритмия, тахикардия;
• гипертермия (повышенная температура тела);
• изменение работы ЖКТ (запор, диарея);
• снижение остроты зрения;
• хроническая боль во всем теле;
• дерматологические проявления (зуд кожи, раздражение, сухость);
• снижение аппетита, анорексия;
• нарушение работы почек, вплоть до прекращения выделения мочи.
  Среди психологических последствий длительного использования метадона выделяют – бессонница, апатия, повышенная раздражительность и тревожность, когнитивные расстройства и суицидальные мысли или даже попытки самоубийства.

Как отказаться от метадона самостоятельно?

Попытки самостоятельно избавиться от метадоновой зависимости безрезультатны. Наркотик таким образом воздействует на ЦНС человека и встраивается в метаболизм, что просто так отказаться от очередной дозы не получится. Поэтому метадоновые наркоманы постоянно переносят время отказа от наркотика на другой день, каждый раз, обещая себе, что этот раз последний.

В случае пропуска приема дозы возникает синдром отмены или абстиненция. Состояние проявляется болью в теле, раздражительностью, агрессией, что сильно снижает качество жизни человека и побуждает его принять новую дозу.

Лечение и реабилитация зависимости от метадона в центре медицинской и психиатрической помощи «Синергия Здоровья»

Лечение метадоновой зависимости будет успешным при осознанном согласии наркомана избавиться от пагубной привычки, его полной изоляции и использовании комплексного подхода. В Центре «Синергия Здоровья» терапией зависимых от метадона занимается группа квалифицированных врачей, имеющих многолетний опыт. Лечение проводим поэтапно, начиная с детоксикации организма, заканчивая проработкой психологических проблем.

Мы учим метадоновых зависимых самостоятельно искать пути решения проблем без использования наркотических веществ. Проводим групповые и индивидуальные сеансы психотерапии, направленные на понимание проблемы и снижение рецидива.

Работаем не только с человеком, страдающим от зависимости, но и с его родственниками. Оказываем консультационную поддержку, учим взаимодействовать с наркоманом на стадии реабилитации. Только комплексный подход к терапии зависимости дает положительные результаты.

Источники

• Катаниа Х.// О метадоне и бупренорфине// Drug Policy Alliance// 2006
• Ливанов Г.А., Лодягин А.Н., Разина А.А.// Благоприятный исход острого тяжелого отравления метадоном (клиническое наблюдение)// Общая реаниматология// 2018// №5
• Андрющенко В.В., Калыш Н.М.// Структура осложнений, причины летальности и клинико-морфологические параллели при остром отравлении метадона гидрохлоридом// МНС// 2018// №2 (89)
• Батоцыренов Б.В., Лодягин А.Н., Глушков С.// Острые отравления метадоном (дольфином) (обзор)// Общая реаниматология// 2017// №3
• Ливанов Г.А., Андрианов А.Ю.// Особенности клинического течения и коррекция метаболических расстройств у больных с тяжелыми отравлениями метадоном// Общая реаниматология// 2013// №2