Зависимость от стероидов в спорте

• Что такое анаболические стероиды
• Почему стероиды = допинг
• Что такое зависимость в контексте AAS
• Как формируется зависимость от стероидов
• Механизмы
• Гормональная ось HPTA
• Толерантность, эскалация доз, “комбинация” (AAS+стимуляторы/псевдожиросжигатели)
• “Самые мощные” и “самые безопасные”: почему такие запросы ведут в ловушку
• Признаки того, что человек на стероидах
• Физические маркеры
• Поведенческие 
• У женщин
• У подростков
• Последствия злоупотребления анаболиками
• Сердце и сосуды
• Печень и ЖКТ
• Почки
• Эндокринная система
• Опорно-двигательный аппарат
• Онкориски
• Психика
• Синдром отмены тестостерона
• Типичные симптомы
• Что делать
• Опасность самостоятельного лечения
• Как выявляют допинг
• Особые группы риска
• Диагностика и оценка вреда
• Женщины и стероиды
• Лечение зависимости от стероидов в Москве в центре медицинской и психиатрической помощи “Синергия Здоровья” 

К чему приводят мечты стать лучшим? Стремление достичь максимальных результатов в частности, в спорте, это естественное желание. Но порой оно заставляет спортсменов идти на рискованные шаги, одним из которых является прием анаболических стероидов. Эти препараты обещают быстрое увеличение мышечной массы, силы и выносливости, однако за этими соблазнительными обещаниями скрывается опасная зависимость, способная разрушить здоровье, карьеру и даже жизнь.

Что такое анаболические стероиды?

Анаболические стероиды - синтетические вещества, имитирующие действие тестостерона и других половых гормонов. Они ускоряют синтез белка в клетках мышц, увеличивая рост мускулатуры, повышают работоспособность, помогают восстановлению тканей после тренировок.

Почему стероиды = допинг?

Стероиды считаются допингом потому, что они существенно влияют на физические возможности человека. Они увеличивают мышечную массу, улучшают скорость восстановления после нагрузок и повышают силовые показатели. Это позволяет спортсменам показывать лучшие результаты, чем без препаратов.

Применение допинга нарушает принципы честной игры и создает неравенство среди участников соревнований. Спортсмены, использующие стероиды, получают значительное преимущество над теми, кто соревнуется честно. Даже краткосрочное применение стероидов может привести к необратимым изменениям, особенно если речь идет о молодых спортсменах, организм которых находится в стадии развития.

Стероиды запрещены большинством международных спортивных организаций.

Что такое зависимость в контексте AAS?

Зависимость от анаболически-андрогенных стероидов (AAS) представляет собой состояние, при котором человеку трудно прекратить или контролировать употребление этих веществ, несмотря на негативные последствия для физического и эмоционального здоровья. 

В числе возможных последствий такой зависимости - тяжелые патологии внутренних органов, расстройства психики, потеря профессиональных достижений и репутации, трудности в семейных и социальных отношениях. 

Как формируется зависимость от стероидов?

Формирование зависимости от стероидов - сложный процесс, связанный с физическими изменениями в организме и формированием психологической привязанности к эффектам препарата.

Механизмы

Зависимость от стероидов складывается из трех взаимосвязанных компонентов: биологического привыкания, психологического стремления к улучшению результатов и изменений в поведении, направленных на поддержание стабильного самочувствия и успехов. 

Биологический механизм подразумевает стимуляцию выработки эндорфинов и серотонина (естественных "гормонов счастья"), благодаря чему складывается положительная обратная связь между использованием стероидов и ощущением удовольствия. Чем дольше продолжается прием, тем сложнее организму обходиться без внешней стимуляции. Кроме этого, подавляется естественная выработка тестостерона, что делает организм зависимым от внешнего поступления гормона. Привычка регулярного введения искусственных препаратов постепенно снижает способность к самостоятельному восстановлению.

Быстрое достижение высоких спортивных результатов стимулирует положительное восприятие вещества. Получив позитивное подкрепление своей физической формы и успехов, спортсмен стремится повторить этот опыт, закрепляя ассоциацию. Таким образом регулярный прием создает ощущение комфорта и безопасности. 

Отсутствие препарата ассоциируется с чувством тревоги, беспокойства и неуверенности в будущем. Постепенно возникает сильная психологическая зависимость, приводящая к компульсивному повторению поведения. Частота и продолжительность приема растут, вместе с дозировкой и продолжительностью курса. Каждый новый цикл увеличивает вероятность формирования стойкой привычки.

Атлет постепенно связывает свою личность и успехи исключительно с применением стероидов. Отказ от них кажется невозможным, ведь вместе с ними исчезает важная составляющая личного имиджа и достижений.

Гормональная ось HPTA

Гормональная ось гипоталамус-гипофиз-яички (HPTA) выполняет ключевую роль в регуляции мужской половой функции и развитии вторичных половых признаков. Она отвечает за синтез тестостерона. Это главный андрогенный гормон, определяющий половое созревание, сперматогенез, распределение жировой ткани и метаболизм белков.

Однако воздействие внешних факторов (возраст, стрессы, заболевания, неправильное питание и употребление стероидов), может нарушать нормальную работу HPTA, вызывая различные патологии, такие как эректильная дисфункция, олигоспермия, гинекомастия и бесплодие.

Толерантность, эскалация доз, “комбинация” (AAS+стимуляторы/псевдожиросжигатели)

Получая в течение длительного времени необходимые вещества искусственным путем, организм постепенно привыкает получать их извне и снижает естественные процессы самостоятельного синтеза. Так формируется толерантность к препарату, а стремление быстрее добиться результатов вынуждает увеличивать дозу. Комбинация разных препаратов ускоряет привыкание. В среднем в результате регулярного приема стероидов устойчивая зависимость может возникнуть в течение нескольких лет.

“Самые мощные” и “самые безопасные”: почему такие запросы ведут в ловушку

Определения вроде "самых мощных" стероидов или "самых безопасных" часто вводят людей в заблуждение и создают ложное чувство безопасности. Почему это ловушка? В первую очередь, это связано с отсутствием универсальных стандартов. Термин "самый мощный" или "самый безопасный" крайне субъективен и зависит от множества факторов: цели приема препарата, индивидуальных особенностей организма, дозировки и продолжительности курса.

Второй важный момент - любой анаболический препарат имеет побочные эффекты, даже если он считается относительно безопасным. Например, некоторые вещества могут казаться менее токсичными для печени, но негативно влиять на сердечно-сосудистую систему или гормональный фон. К тому же ряд препаратов действительно обладает выраженным эффектом, но их прием сопряжен с высоким риском осложнений. Это касается, например, сильнодействующих препаратов, используемых профессиональными спортсменами, категорически противопоказанных новичкам.

Нельзя сбрасывать со счетов и маркетинговые уловки.  Многие производители используют термины "безопасность", "эффективность" и пр., создавая иллюзию абсолютной пользы продукта. Однако реальные риски и противопоказания зачастую остаются незамеченными. Некоторые склонны доверять “интернет-экспертам”, игнорируя рекомендации реальных специалистов и официальную медицинскую литературу. Это ведет к самолечению и бесконтрольному употреблению потенциально опасных веществ.

Признаки того, что человек на стероидах

Использование анаболических стероидов может имеет различные физические и поведенческие признаки. 

Физические маркеры

• быстрое увеличение мышечной массы в короткие сроки;
• увеличение размера груди у мужчин (гинекомастия);
• появление акне, особенно на спине, плечах и лице, кожа становится жирной;
• усиленное половое влечение и сексуальная активность;
• более длительное восстановление кожи после травм и повреждений;
• выпадение волос и облысение, особенно у молодых мужчин;
• постоянно расширенные зрачки независимо от освещения;
• отеки лица, рук и ног из-за задержки воды в организме;
• желтоватый оттенок кожи и белков глаз, связанный с нарушением функций печени.

Поведенческие 

У человека может часто меняться настроение, случаться необъяснимые вспышки гнева или агрессии. Ему вообще становится трудно контролировать свои эмоции и поведение. Окружающие могут отмечать его “помешанность” на внешнем виде (постоянное измерение параметров тела, частое взвешивание). Тренировки занимают львиную часть времени, невзирая на самочувствие и усталость. Зависимый от стероидов постоянно пьет какие-то добавки и коктейли, делает уколы, и все это без рекомендации врача. 

У женщин

Внешние признаки у женщин - это быстрый рост мышечной массы (особенно в области плеч, спины и ягодиц), прыщи (спина, лицо, грудь), сиплый голос, усиление роста волос на теле, потеря упругости груди (она может стать меньше), нарушение гормонального фона, отеки, проблемы в сексуальной сфере, снижение иммунитета.

Со стороны психики зависимость может проявляться недовольством собственной внешностью, страхом потерять форму, приступами тревоги, бессонницей, трудностями с концентрацией. Другие симптомы - эмоциональное выгорание, подавленность, депрессивное состояние, ухудшение отношений с окружающими. 

У подростков

У подростков должно насторожить быстрое наращивание мышечной массы, (необычное для возраста и уровня активности), развитие вторичных половых признаков раньше положенного срока (например, рост волос на лице, осипший голос). Проблемы с кожей, отеки, головокружения, головные боли, бессонница также могут говорить о возможном увлечении стероидами. К этому добавляются нестабильный эмоциональный фон, агрессивность, раздражительность, прием разных препаратов без врачебного контроля.

Среди других признаков - навязчивая привычка измерять объем мышц, следить за колебаниями веса, скрытность, нежелание обсуждать свои тренировки и вред стероидных препаратов.

Последствия злоупотребления анаболиками

Анаболические стероиды оказывают сильное негативное воздействие, их чрезмерное потребление способно вызвать серьезные осложнения, ухудшающие физическое и эмоциональное состояние человека.

Сердце и сосуды

Риск возникновения атеросклероза, гипертонии. У тех, кто злоупотребляет стероидами, многократно возрастает вероятность инфаркта и инсульта. 

Печень и ЖКТ

Повреждение клеток печени в результате приема стимуляторов и прочих жиросжигателей приводит к циррозу и гепатиту. Застой желчи в печеночных протоках вызывает пожелтение кожи и слизистых оболочек, зуд, потемнение мочи и осветление стула. Длительное применение анаболиков увеличивает риск образования аденомы или карциномы печени.

Со стороны ЖКТ - это гастрит, язвенная болезнь, расстройства пищеварения, панкреатит, образование камней, различные патологии кишечника.

Почки

Нарушения в работе почек чреваты почечной недостаточностью. Хроническое воспаление тканей почек приводит к снижению фильтрационной способности. Нарушается процесс реабсорбции электролитов и воды, что ведет к обезвоживанию и потере минералов.

Эндокринная система

Организм воспринимает поступающие извне гормоны как избыток и снижает выработку собственного тестостерона. Часть его превращается в женские половые гормоны, что приводит к развитию женских черт (гинекомастия, накопление жира в области бедер и талии). Анаболики стимулируют надпочечники, что отрицательно сказывается на работе нервной системы и иммунной защите. Другие клинические проявления - расстройства ЦНС, потеря либидо, импотенция, патологии щитовидной железы. 

Опорно-двигательный аппарат

Краткосрочный эффект приводит к быстрому увеличению мышц и силовых показателей. Однако длительное применение анаболиков приводит к хроническим воспалительным реакциям и повышению риска разрывов мышц, остеопорозу, проблемам с позвоночником, патологическим изменениям костной ткани.

Онкориски

Злоупотребление анаболическими стероидами может повысить риск развития злокачественных новообразований. Существуют убедительные доказательства того, что некоторые виды опухолей могут развиваться или прогрессировать быстрее при постоянном воздействии стероидов. Чем дольше и больше принимаются анаболические препараты, тем выше риск появления раковых клеток. Чаще всего с приемом стероидов связывают лейкемию, лимфому, рак предстательной железы, саркому мягких тканей, рак молочной железы у женщин.

Психика

Анаболические стероиды действуют на центральную нервную систему путем взаимодействия с рецепторами андрогенов и эстрогенов. Они влияют на уровни серотонина, допамина и гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), что может менять настроение, мотивацию и поведение. В числе основных симптомов психических нарушений - тревожные расстройства, депрессии, импульсивное и агрессивное поведение, параноидный бред и маниакально-депрессивные эпизоды, панические атаки, суицидальные наклонности. Симптомы могут различаться по интенсивности и длительности. Это зависит от индивидуальных особенностей организма и условий приема препаратов.

Синдром отмены тестостерона

Синдром отмены тестостерона возникает, когда прекращается прием внешних источников гормона после длительного периода регулярного использования.

Типичные симптомы

Симптоматика варьируется от легкой до тяжелой степени и может включать:

• усталость, упадок сил;
• сонливость;
• нервозность, раздражительность, перепады настроения;
• снижение либидо и эрекции;
• потерю мышечной массы;
• нарушение сна;
• ухудшение когнитивных функций;
• набор лишнего веса;
• головные боли и головокружения.

Что делать?

В первую очередь необходимо обратиться к врачу - консультация эндокринолога или уролога необходима для оценки состояния организма и разработки плана восстановления гормонального фона. Разрешить возможные психологические проблемы поможет консультация психолога. Рекомендуется постепенное снижение дозы - резко снижать прием препаратов нежелательно. Постепенная отмена позволяет организму адаптироваться и восстановить собственную выработку гормона.

Для повышения уровня естественной выработки тестостерона будут полезны регулярные физические нагрузки, правильное питание, нормализация режима сна и отдыха. Консультация психолога поможет снять симптомы раздражительности и депрессии. Для контроля уровня гормонов и корректировки лечения потребуется регулярно сдавать анализы крови. Самодеятельность недопустима, подобрать оптимальную стратегию лечения и профилактики осложнений может только врач. 

Опасность самостоятельного лечения

При резкой отмене внешних поступлений тестостерона возможно значительное падение уровня собственного тестостерона, что увеличивает риск развития сердечно-сосудистых патологий, остеопороза, сахарного диабета и других хронических болезней. Самостоятельное применение препаратов, стимулирующих синтез собственных гормонов опасно, т.к. неправильная выбранные дозировка или продолжительность курса могут вызвать гиперплазию яичников или нарушения менструального цикла у женщин, ухудшение самочувствия у мужчин.

Без регулярного мониторинга уровня гормонов сложно оценить эффективность предпринятых мер. Недостаточная коррекция ведет к сохранению симптоматики, чрезмерная стимуляция способна спровоцировать побочные эффекты вплоть до ухудшения общего состояния. Часто синдром отмены сопровождается психологическими проблемами вроде тревожности, бессонницы, депрессивных расстройств. Без квалифицированной помощи пациент может усугублять свое психоэмоциональное состояние неправильными действиями.

Неправильно подобранная терапия иногда вызывает обострения уже существующих заболеваний (гипертония, ожирение, сахарный диабет).

Как выявляют допинг?

Сбор проб осуществляется специально подготовленными специалистами. Проба делится на две части (A и B), одна из которых хранится на случай повторного тестирования. Образцы направляются в аккредитованные лаборатории, где проводятся хроматография, спектрометрия масс, иммуноферментный и генетический анализ. 

Дополнительно могут использоваться газовые хроматографы, жидкостные хромато-масс-спектрометры и высокочувствительные детекторы, способные обнаруживать даже мельчайшие количества запрещённых веществ.

Особые группы риска

В основную группу риска зависимости от стероидов входят  профессиональные спортсмены и бодибилдеры, подростки, лица с заниженной самооценкой, психически неуравновешенные люди, фитнес-инструкторы и модели, представители шоу-бизнеса, сотрудники силовых структур, спортсмены-инвалиды. 

Диагностика и оценка вреда

Физическое обследование позволяет выявить характерные изменения, вызванные длительным употреблением стероидов. Анализы крови и мочи нужны для подтверждения наличия в организме метаболитов запрещенных веществ и определения уровня биохимических маркеров повреждения органов и систем. Оценка когнитивных функций, эмоционального состояния и поведения проводится посредством стандартизированных тестов и интервью с целью выявления признаков аддиктивного расстройства.

Важной частью процесса является исключение иных причин появления аналогичных симптомов, таких как инфекционные заболевания, травмы головы, опухоли и метаболические нарушения. Обязательна консультация врача-нарколога, психиатра и терапевта, которые совместно оценивают тяжесть состояния пациента и определяют необходимость специализированного лечения.

Женщины и стероиды

Женщины более чувствительны к действию андрогенов, содержащихся в стероидах. Это приводит к появлению мужских признаков, таких как рост волос на лице и теле, облысение по мужскому типу, огрубение голоса. Нарушаются нормальные циклические процессы в женском организме, вызывая аменорею (отсутствие месячных), дисменорею (болезненные месячные) и бесплодие. 

Употребление стероидов также может привести к уменьшению размера груди, снижению чувствительности сосков и другим изменениям молочной железы. Возрастает риск развития гипертонии, атеросклероза, инфаркта миокарда. Наблюдаются агрессивность, раздражительность, депрессия, нарушение сна и другие проявления психических расстройств.

Лечение зависимости от стероидов в Москве в центре медицинской и психиатрической помощи “Синергия Здоровья” 

Центр “Синергия Здоровья” приглашает пройти эффективное лечение зависимости от стероидов. Наши преимущества: современные методики лечения, опытные врачи-наркологи и психиатры, полная анонимность, индивидуальный подход. Позаботьтесь о своем здоровье и благополучии - позвоните нам прямо сейчас! Мы поможем вам вернуться к полноценной жизни! Обращайтесь за квалифицированной помощью 24/7!

Источники:

• Борисов Д. Анаболикум Воскрешение. 2017 г.
• Вейдер Д. Система строительства тела. 1992 г.
• Грундинг П. Анаболические стероиды. 2012 г.