Амбулаторная реабилитация в Москве

Избавление от зависимости (алкогольной, химической) предполагает детоксикацию организма (выведение токсических веществ), купирование болезненных симптомов, психотерапию, кодирование и реабилитацию, которой отводится важное место в лечении. Последний этап направлен на установление причин влечения к ПАВ, изучение факторов болезни (стрессы, психологические травмы в детском возрасте, комплексы по поводу внешности), устранение физической тяги, возвращение к здоровой жизни, усиление заинтересованности в приобретении новых навыков и духовных ценностей.

Восстановительная терапия проходит в условиях стационара или амбулаторно без отрыва от привычной жизни.

Что такое амбулаторная реабилитация зависимых?

Это курс психотерапевтической и медикаментозной поддержки без круглосуточного пребывания в клинике. Пациент продолжает заниматься личными делами – учебой, работой. Окружающие не знают, что человек получает помощь. Процедуры проводят анонимно в частных центрах в оговоренные часы. Количество посещений определяет врач после консультации, что зависит от возможностей и общего состояния клиента, сопутствующих заболеваний, заинтересованности в благополучном исходе мероприятий.

Амбулаторная реабилитация включает индивидуальную и групповую психотерапию, лекции, тренинги, занятия с родственниками (созависимыми). Она направлена на укрепление мотивации поддержания здорового образа жизни, восстановление системы жизненных ценностей. Программа позволяет пациенту вернуться в социум, повысить стрессоустойчивость, научить строить доверительные и уважительные отношения с близкими.

Основные достоинства методики:

• анонимность;
• естественные условия пребывания;
• отсутствие необходимости оформления отпуска на рабочем месте;
• конфиденциальность информации;
• индивидуальный план лечения.

Недостаток – возможность контакта со старыми друзьями-наркоманами (высокая вероятность срыва).

Этапы восстановления зависимых в амбулаторных условиях

В нашем центре реабилитационная программа проходит по четкому алгоритму:

• Консультация врача-нарколога. Он собирает анамнез, уточняет принимаемые вещества, длительность зависимости, сопутствующие заболевания, аллергические реакции. После приема специалист определяет вид восстановительной терапии и выписывает направление.
• Детоксикация. Направлена на выведение токсических веществ из организма. Она предполагает постановку капельниц, введение лекарственных препаратов, аппаратные методики очищения. Противопоказания: качественное и количественное нарушение сознания (сопор, кома, делирий), буйное поведение, пациент опасен для себя и окружающих, длительный запой (свыше 1 недели), употребление синтетических наркотиков.
• Психотерапия. Врач устанавливает причины возникновения зависимости, помогает справиться со страхами, отпустить обиды и преодолеть тягу к психоактивным веществам.
• Стабилизация. Закрепление навыков, оценка прогресса.
• Социальная адаптация. Пациент на практике применяет полученные знания: налаживает отношения с близкими, учится жить в социуме.

Главный этап – постоянная работа над собой, отказ от употребления. Зависимость нельзя излечить. Пациенты добиваются ремиссии, на длительность которой влияет множество факторов. В первую очередь, от заинтересованности и вовлеченности в процесс человека.

Виды амбулаторно-поликлинической реабилитации для наркологических больных

В клинической практике применяют различные методики восстановления и возвращения к привычной жизни зависимых:

• Бесплатное в государственном диспансере. Бюджетный вариант для людей, не могущих оплатить терапию. Достоинства – квалифицированный персонал, современная аппаратура. Недостаток – постановка на учет.
• Медикаментозное (до 2 недель). Направлено на очистку организма, снятие абстиненции, купирование болезненных симптомов (устранение головных болей, галлюцинаций, тошноты, рвоты, диареи, повышения температуры тела). Назначаемые группы лекарственных средств: витамины, ноотропы, нормотимики, антидепрессанты, седативные. Подбираются препараты с мягким и легких действием. При отсутствии эффекта показана госпитализация в стационар.
• Медико-социальное. Психологические занятия, медицинские процедуры (постановка инфузионных растворов с витаминами, ноотропами). Длительность – до 2-4 недель.
• Социальное. Возвращение навыков общения, ведения быта.
• Индивидуальная психотерапия. Специалист устанавливает причины зависимости, нормализует эмоциональное состояние, помогает перебороть внутренние страхи и переживания.
• Группы взаимопомощи. Количество участников – до 12-15 человек. Сеанс возглавляет психолог.
• Самостоятельная работа над собой.
• Лекции, тренинги.
• Подростковая реабилитация. Занятия посещают с родителями. Как показывает практика, до 95% случаев детской зависимости обусловлено проблемными отношениями с мамой или папой.

Для достижения максимального эффекта мы комбинируем подходы.

Когда достаточно амбулаторной реабилитации?

Главные условия для восстановительной терапии без оформления в стационар:

• легкие формы зависимости;
• сильная мотивация на успех;
• человек несет ответственность за поступки;
• положительный настрой близких;
• постоянный контроль трезвости;
• разрешение нарколога на амбулаторное лечение.

Несоблюдение требований ведет к отказу в нестационарной помощи.

Программа реабилитации зависимых

В клинической практике мы применяем различные программы для восстановления, каждая из которых направлена на решение конкретных задач:

• 12 шагов. Она подразумевает поэтапное перепрограммирование сознания. Человек, успешно прошедший программу, изменяет представление о собственной личности и стимулирует сильные стороны. К достоинствам методики относят универсальность, простоту алгоритма, работу с сознанием, активизацию внутреннего потенциала, участие других людей (оказавшихся в подобной ситуации).
• Миннесотская модель. Разновидность 12 шагов. С пациентами занимается профессиональный психолог.
• Дейтоп. Эффект достигается за счет овладения навыков самоконтроля. Программа включает социализацию и реабилитацию: зависимые собираются для беседы и продуктивной деятельности (садоводство, строительство).
• 7 навыков. Система разработана Стивеном Кови. Пациента обучают брать ответственность за окружающую действительность в свои руки.
• Шичко. Специалист патологические мысли клиента замещает здоровыми представлениями (вербальное воздействие на подсознание). Корректируются характер, темперамент, воля, эмоции и жизненные потребности человека.
• Маршака. На курсе обучают быстро принимать правильные и адекватные решения. К достоинствам методики относят доступную цену, высокую эффективность, безболезненность, быстрое получение первых результатов, комплексный подход и ориентацию на интересы пациента.
• Для солевых наркоманов. Сильная форма зависимости, преодолеть которую достаточно трудно.

Максимальный эффект достигается при комбинации методик.

Срок реабилитации: от чего зависит

Средняя продолжительность восстановления в амбулаторных условиях – 3-6 месяцев, в тяжелых случаях до 1 года. Срок корректируется по показаниям.

Длительность реабилитации зависит от заинтересованности пациента, сопутствующих заболеваний, формы и периода зависимости, принимаемых веществ.

Помощь созависимым родственникам

За время употребления ПАВ члены семьи и друзья привыкают реагировать на поведение пациента определенным образом, что вполне объяснимо. Даже после прекращения употребления они могут спровоцировать человека на срыв, поэтому важна работа с близкими.

Мы предлагаем бесплатные вебинары и курс «Здоровая Семья». Они помогают сформировать следующие навыки:

• правильная реакция на жизненные ситуации;
• выстраивание нормального диалога с зависимым;
• эмоциональное отстранение от болезни (а не от человека);
• отказ от потакания прихотям и желаниям наркомана;
• формирование собственных здоровых психологических границ;
• планирование жизни, реализация поставленных задач.

Длительность курса – 3 месяца (2 занятия в неделю). Продолжительность сеанса – 2 часа. Наши специалисты ежедневно разбирают практические домашние задания с участниками программы.