Абстинентный синдром (ломка) – опасное для наркомана состояние, которое развивается в течение суток после крайнего употребления наркотических веществ (опиатов). Ломка сопровождается психоэмоциональным дискомфортом и сильными болями в теле. Снять симптомы позволяет современный метод УБОД.

Что такое УБОД (ультрабыстрая опиоидная детоксикация)?

УБОД или ультрабыстрая опиоидная детоксикация является эффективным инструментом, применяемым для терапии симптомов абстинентного синдрома. Методика позволяет в кратчайшие сроки вывести из организма токсины и устранить болевой синдром. Пройти детоксикацию с помощью такой процедуры можно в Москве в клинике медицинской и психиатрической помощи «Синергия Здоровья».

Механизм действия

Основное назначение метода – очищение организма от ядов, которые приносят боль и отравляют системы жизнеобеспечения. Процедуру проводят с использованием лекарственных препаратов, которые при попадании внутрь организма усиливают выброс дофамина в кровь – это приводит к вытеснению опиата из области его действия. В результате развивается абстинентный синдром, для купирования которого и нужна анестезия.

Кроме выведения токсинов, которые еще не успели всосаться в кровь, выполняется нейтрализация активного опиата. Наряду с этим необходима симптоматическое и патогенетическое лечение. В зависимости от случая и состояния больного схемы терапии варьируются.

Кому показана процедура УБОД

Проведение ультрабыстрой опиоидной детоксикации показано пациентам, страдающим  зависимостью от  веществ опиоидной группы, к которым относятся:

• дезоморфин;
• морфин;
• кодеин;
• спидбол;
• метадон;
• героин. 

УБОД используют в отношении больных, которые употребляют алкалоиды опия на протяжении длительного времени и в больших дозировках. Процедура актуальна для пациентов в период срыва на стадии терапии наркомании и в случае передозировке опиатами.

Наркозависимым с острыми психозами в анамнезе, при наличии хронических воспалительных патологий, эпилепсии, сахарного диабета, аллергии, нарушений дыхательной функции, перенесенных инсульта или инфаркта, а также женщинам в период вынашивания ребенка и лактации УБОД не проводят.

Эффективность УБОД

Ультрабыстрая опиоидная детоксикация сокращает время выведения ядов из организма до нескольких часов. Эффективность метода УБОД доказана клиническими исследованиями. После проведения процедуры большинство наркоманов отмечают снижение тяги к наркотическим веществам и заметное улучшение состояния. 

Ультрабыстрая опиоидная детоксикация – часть комплексной программы реабилитации больного. Выведение опиатов происходит наряду с социальной адаптацией и психологической поддержкой пациента.

Преимущества и недостатки УБОД

Методика УБОД имеет значительные плюсы:

• Короткий период детоксикации. В отличие от других методов лечения наркомании УБОД занимает не более 5-6 часов. Спустя это время яды в моче уже не определяются.
• Отсутствие клинических проявлений абстиненции. В пиковый период появления симптоматики абстинентного синдрома (тошнота, рвота, головная боль) пациент спит, поэтому мучений и страданий не испытывает.
• Снижение восприимчивости организма к наркотическим веществам в ближайшие 2-е суток. Такой эффект процедуры сокращает риск развития раннего рецидива.
• Низкий процент появления нежелательных последствий. Побочные эффекты после УБОД возникают редко. Лишь в 1-м из 10 случаев больной может почувствовать легкую тошноту и слабость в теле.
• Универсальность. УБОД проводят в отношении пациентов любого пола и возраста. Процедура применима в качестве метода терапии наркомании вне зависимости от длительности употребления наркотиков.

Наряду с плюсами УБОД есть и недостатки:

• вероятность развития осложнений, связанных с анестезией – наркоз имеет риски, в особенности для пациентов со сниженным уровнем иммунитета, хроническими болезнями, нарушением коагуляции (свертываемости крови);
• финансовые вложения – стоимость процедуры ультрабыстрой опиоидной детоксикации варьируется в зависимости от сложности конкретного случая, поэтому УБОД может быть недоступной для некоторых пациентов;
• риск рецидивов – метод лечения наркомании не всегда обеспечивает длительный результат; это связано с тем, что при быстром выведении ядов из организма психологическая зависимость может быть не проработана.  

Риски и побочные эффекты

Наибольшая опасность УБОД заключается в риске осложнений анестезии – рвота, угнетение ЦНС, нарушение сердечного ритма, тремор конечностей, мышечные и головные боли, одышка, нарушение слуха и речи. Возникновение таких признаков связано с неправильным выбором препарата для детоксикации и его дозировкой.

Использование наркотиков в течение 3-х суток после УБОД может нанести серьезный урон ЦНС. В этом случае исход событий может быть непредсказуемым, вплоть до смерти больного.

Наши услуги

Мнение специалистов

Несмотря на востребованность метода мнения врачей по поводу его эффективности разнятся. Одни специалисты считают УБОД хорошим, быстрым способом терапии наркомании, который позволяет безболезненно пережить абстинентный синдром. 

Другие наркологи ссылаются на недостаточные исследования и изученность метода, поэтому воспринимают УБОД лишь в комбинации с другими метода лечения – социальной адаптацией, курсом реабилитации, психологической помощью.

Этапы процедуры УБОД

Процедура длится не более 8 часов. Время терапии зависит от состояния пациента, стадии наркотической зависимости. 

Подготовка

Перед детоксикацией нарколог и психиатр проводят консультацию. В ходе беседы врачи выявляют риски, возможные противопоказания к УБОД, оценивают состояние здоровья наркомана. Больного направляют на сдачу анализов – ОАК, биохимический анализ крови, ОАМ, ЭКГ, коагулограмма, рентген грудной клетки.

При наличии у больного выраженных рвоты, тошноты показан прием «Церукала». Дополнительно используют препараты-блокаторы рецепторов гистамина и ингибиторы протонной помпы, угнетающие желудочную секрецию.

Ход процедуры

После получения полной картины о состоянии здоровья пациента, врачи определяют подходящий препарат и дозировку. Человека погружают в состояние наркоза. Затем, через назогастральный зонд специалисты вводят пациенту препараты-агонисты, что запускает процесс абстиненции.

Больной находится в диспансере на протяжении 4-8 часов. В это время за его состоянием наблюдает медицинский персонал. Спустя 6-8 часов действие анестезии проходит, больной приходит в себя. Он может ощущать легкое головокружение, слабость в теле, тремор руки ног, сонливость. После стабилизации самочувствия – через 1-3 суток, пациента выписывают домой.

Используемые медикаменты и оборудование

Для проведение УБОД в основном используют лекарственные препараты агонисты «Налтрексон» или «Налоксон». Их применение возможно только при наркотическом опьянении опиатами. В случае введения медикаментов при отсутствии активных токсинов в организме высок риск развития еще более серьезных последствий абстинентного синдрома. 

При ультрабыстрой опиоидной детоксикации (УБОД) используется следующее оборудование:

• аппарат ЭКГ;
• пульсоксиметр;
• аппарат ИВЛ;
• оксигенатор;
• дефибриллятор;
• аспирационные системы;
• оборудование для инъекций и катетера.

Роль УБОД в лечении наркозависимости

УБОД играет ключевую роль в терапии наркомании. Методика безопасна, позволяет получить быстрый, стабильный результат. Нередко процедура становится началом реабилитационного пути наркомана.

Оперативное выведение токсинов из организма позволяет пациентам быстрее перейти к следующему этапу лечения, что повышает шансы на долгосрочную ремиссию. Наибольшая эффективность УБОД достигается при совмещении метода с психологической, медикаментозной, социальной поддержкой.

Детоксикация УБОД в Москве в центре медицинской и психиатрической помощи «Синергия Здоровья»

Лечение наркоманов методов УБОД в Центре «Синергия Здоровья» проводят профессиональные врачи – наркологи, реаниматологи, анестезиологи. Гарантируем анонимность – личные данные не передаем третьим лицам и сторонним организациям. 

Используем сертифицированные препараты-агонисты. Делаем все возможное для избавления от наркомании, даже при длительном использовании опиатов. Соблюдаем порядок действий, поэтому риск развития осложнений минимальный.

Источники

• Цыганков Б.Д., Шамов С.А., Пляскина Т.В., Маркина Н.В.// Подходы к лечению абстинентного, постабстинентного состояния наркологических больных//  Бюллетень медицинских интернет-конференций// 2015
• Краснощекова Н.Н.// Опыт лечения опийного абстинентного синдрома налоксоном под общей анестезией// Казанский медицинский журнал// 2012
• Милютина Н.П.// Роль окислительного стресса в патогенезе опийной наркомании// Известия высших учебных заведений. Северо-Кавказский регион. Естественные науки// 2004
• Шамов С.А.// Подходы к лечению абстинентного, постабстинентного состояния наркологических больных// Бюллетень медицинских интернет-конференций// 2015