Лечение подростковой наркомании в Москве

Наркомания – растущая социальная проблема. Не следует недооценивать её масштабы: в России, по данным Минздрава, периодически употребляют наркотики около 13 млн. человек, 5 млн. делают это систематически (для справки – это 3% численности населения страны), и 800 тыс. состоят на диспансерном учёте.

Всплеск потребления наркотиков произошел во время пандемии COVID-19, когда основная масса населения перешла на самоизоляцию, уделяя больше времени общению в социальных сетях. Это не осталось незамеченным наркодилерами – купить «дозу» в мессенджере стало так же просто, как, например, пачку чая в интернет-магазине, и поэтому наркозависимость больше распространилась в подростковой среде. 20% зависимых – школьного возраста, 60% – в возрасте от 18 до 25 лет, и 20% – люди постарше. Организация «Трезвая Россия» опубликовала данные опросов: хоть раз пробовали наркотики к выпускному классу школы 60% парней и 20% девушек.

Сыграло свою роль и снижение цены на наркотические вещества: львиную долю ассортимента интернет-торговцев составляют «соли», синтетически синтезированные препараты. Их цена в 3-5 раз ниже, (а, значит, и доступнее для подростков), чем на растительные аналоги.

Причины наркомании среди подростков

Подростковый возраст, с точки зрения психологии, обладает повышенной лабильностью (неустойчивостью, парадоксальностью) реакций. Мозг и самосознание продолжают развиваться вплоть до 25-летнего возраста, но уже в школе ученик сталкивается с проблемами социализации, пробует становиться самостоятельным, испытывает первые потрясения взрослой жизни.

Все это, вкупе с низкой самоответственностью, малым жизненным опытом и отвержением авторитета родителей и педагогов приводит к высокому риску формирования пристрастия к психоактивным веществам. 

Основные психологические причины, по которым подросток пробует такие препараты, следующие:

• дефицит семейного внимания угнетающе действует на психику, ребенок испытывает комплексы по поводу невозможности стать «лучшим», и иногда это выливается в желание стать «худшим», чтобы привлечь внимание родителей;
• школьный, дворовый буллинг также провоцирует к принятию наркотиков, с мотивацией «быть как все» или просто абстрагироваться от проблем в коллективе;
• чрезмерная опека родителей также может стать одним из факторов; подросток пытается самовыразиться путем принятия самостоятельного решения, доказать себе свою взрослость и независимость;
• попытка похудеть, как повод для приема препаратов, особенно характерен для девушек, комплексующих из-за (зачастую мнимого) лишнего веса;
• любопытство. Желание все попробовать на своем опыте характерно для подросткового возраста, однако критическая оценка последствий таких действий еще не сформирована;
• чрезмерные учебные, спортивные нагрузки также повышают риск зависимости, из-за желания избавиться от систематического стресса, и распространяемого даже в кинематографии мнения о раскрепощении сознания при помощи наркотиков.

Первый прием ПАВ под воздействием алкоголя – также весьма распространённое явление. Опьянение отключает страх последствий, вызывает желание усилить эйфорию. Этим активно пользуются распространители, предлагая попробовать на дискотеках, вечеринках, в ночных клубах. Наркологи также отмечают влияние наследственности – у детей пьющих родителей выше склонность не только к употреблению спиртного, но и к наркомании.

В группу повышенного риска входят подростки, имеющие психические заболевания – это депрессивный синдром, эпилепсия, шизофрения, и те, которые перенесли родовые, черепно-мозговые травмы.

Признаки наркомании у подростков

Пока зависимость еще не полностью сформирована, изменения в поведении обусловливаются в большей мере не фармакологическим влиянием веществ, а осознанием аморальности своих поступков, подспудного ожидания осуждения и наказания. Это приводит к таким проявлениям, как:

• резкие перепады настроения, от бурного веселья до слёз и истерик;
•  подсознательный страх наказания от родителей, который выражается в нежелании общаться, участвовать в совместных мероприятиях, стремлении к уединению;
• безразличие к окружающим событиям, пассивное поведение. Зависимый может часами находиться в одном положении, смотря на стену или потолок, практически не реагируя на внешние раздражители;
• долгое отсутствие дома, нежелание рассказывать о своём окружении и времяпровождении. Зачастую резко прекращаются разговоры о хобби и увлечениях, как, впрочем, и сами эти занятия;
•  почти постоянная агрессия и неприятие по отношению к членам семьи, резкая реакция на любые замечания и постоянное подчеркивание «непонимания взрослыми современной молодёжи»;
• пропажа денег и ценных вещей из дома;
• беспричинная лживость, наркоман привыкает  говорить неправду даже в тех случаях, когда это не имеет никакого смысла.

Есть и объективные признаки, которые должны насторожить близких:

• неряшливость, безразличие к выбору одежды;
• расширенные зрачки в условиях нормальной освещённости;
• сбивчивость речи, ее замедление, употребление мусорных слов;
• тремор рук, нарушение координации, шатающаяся походка;
• повышенная забывчивость, ребенок забывает относительно недавние события;
• бледность кожи, постоянная жажда, внезапные приступы голода (например, ночью);
• следы от инъекций, характерный запах.

Опасность кроется в том, что современные родители часто списывают тревожные симптомы на возрастные кризисы. Иногда это справедливо, но ими нельзя полностью оправдать резкую перемену поведения, особенно соответствующую вышеприведенным признакам.

Диагностика наркозависимости

Цель проведения диагностики – подтвердить или опровергнуть факт употребления психоактивных препаратов. В случае положительных результатов – оценить стадию развития зависимости, выявить причины и мотивы ее возникновения. Это поможет при  выработке индивидуальной программы лечения, поддержки и реабилитации. Исследование проводится в тестов, выполнения несложных заданий. Также используются объективные, клинические методы, без них говорить о получении достоверных результатов невозможно.

Тестирование на наркотики

Это неинвазивные методы, то есть такие, которые не требуют вмешательства в целостность тканей организма, например, анализ слюны или мочи. Скорость их выполнения и дешевизна, безболезненность для пациента – безусловные плюсы. Такими способами можно определить только факт приёма ПАВ за несколько предшествующих суток, пока препараты еще не вывелись естественным путём. Иногда возможны ложные срабатывания на следы некоторых медикаментов, при беременности, после пищевых отравлений.

Жидкости собираются непосредственно перед исследованием. Экспресс-анализ слюны проводится на месте, при помощи специального аппарата, его применение не может дать 100% гарантию точности, поэтому, при сомнениях, рекомендуется результаты подтверждать иными методами. Лабораторный анализ слюны, как и мочи, является достоверным, заключение на его основе может использоваться в суде как юридический факт.

Медицинские исследования

Один из самых точных методов определения факта приема наркосодержащих веществ – это анализ крови. В отличие от других методов, здесь можно произвести не только  поиск каких-либо химических соединений или их следов (для установления концентрации), а и наличие антител к ним, которые сохраняются до полугода. 

Кровь забирается из вены, на оборудованном соответствующим образом рабочем месте медсестры, с соблюдением норм стерильности. Обычно требуется 15 мл материала, в двух пробирках по 5 и 10 мл, меньшая служит контрольным образцом.

Психологический тест

Проводится путём ответов «Да» или «Нет» на список предлагаемых вопросов, в виде анкетирования. В некоторых случаях проводящий тест психолог может задать дополнительные вопросы, предоставить консультации, если испытуемый затрудняется с выбором. 

Результаты не являются диагнозом, а лишь дают некоторую информацию для размышления, если имеются сомнения – следует прибегнуть к другим методам.

Методы лечения подростковой наркомании

Главный принцип нашего центра «Синергия Здоровья» гласит, что помощь врачей должна быть комплексной и поэтапной. Ее результатом станет ремиссия – снижение тяги и отказ от принятия ПАВ, как следствие повышения самоконтроля, приобретения мотивации к жизни без зависимости, способности противостоять причинам, её вызвавшим.

Медикаментозное лечение

Начинается с детоксикации, т.е. интенсивного вывода токсинов – продуктов разложения наркотических препаратов. Заметим, что их объем незначителен, если сравнивать с алкогольной интоксикацией вследствие огромной разницы в дозировках. Поэтому второй и важнейшей задачей является купирование абстиненции, «синдрома отмены». Он может быть очень мучительным, причиняя не только боли, но и опасно нагружая сердечно-сосудистую систему.

Для облегчения состояния применяются средства, замещающие по влиянию на нервные рецепторы наркотические вещества, но не вызывающие привыкания.

Психотерапия

Если пациент осознал пагубность зависимости и имеет стойкую мотивацию к избавлению от нее – то он близок к ремиссии. Но не все пациенты, особенно подростки, понимают свою проблему и хотят её решить. Поэтому специалисты нашего центра «Синергия Здоровья» проводят комплексное психотерапевтическое воздействие, работая по схеме Прохазка: «неприятие – размышление – действие – завершение – сохранение изменений».

Такой ступенчатый подход формирует мотивацию неконфронтирующим методом, исподволь подводя к нужному выводу, который не кажется навязанным, не вызывает отторжения.

Амбулаторная реабилитация

На начальных стадиях формирования зависимости, если позволяет состояние подростка, он может получать амбулаторную помощь – лечить его будут во время визитов в клинику, а затем реабилитационный центр. При этом требуется всесторонняя поддержка со стороны близких, добровольное решение об отказе от ПАВ, понадобится кардинальное изменение круга общения.

Стационарная реабилитация

Осуществляется с постоянным проживанием в клинике/центре на протяжении всего периода выздоровления. При этом подросток находится под контролем специалистов, удаляется от провоцирующих факторов и возможностей получения новой дозы. Стационар необходим в процессе купирования симптомов при тяжелом их проявлении, ведь только так можно предупредить чрезмерную нагрузку от проявлений абстинентного синдрома на организм.

С началом ремиссии выздоравливающий переводится в реабилитационный центр, который резидент может посещать уже амбулаторно.

Профилактика наркомании

Лучшим решением проблемы является предупреждение ее возникновения – это целиком и полностью к образованию зависимости от ПАВ. Профилактические мероприятия призваны донести до «мишеней» информацию о том, что не бывает безопасных наркотиков, или безопасных дозировок – можно «подсесть» даже с одной затяжки.

В зависимости от целевой аудитории можно выделить три типа профилактики:

• первичная, то есть универсальная, ориентированная на недопущение употребления психоактивных веществ в принципе;
• вторичная, акцентированная на членов групп повышенного риска, в том числе и тех, кто уже эпизодически пробовал наркотики;
• третичная, проводится среди прошедших курс лечения и реабилитации, для повышения мотивации против «срывов».

Поддержка подростков после лечения

С выпиской из реабилитационного центра поддержка подростка не заканчивается. Очень важно, чтобы проблемы, приведшие к зависимости, остались в прошлом. Этому способствуют и посещение психолога, и участие в программах для прошедших курс лечения, в том числе анонимных групп само- и взаимопомощи.

Огромную роль в постреабилитационном периоде играет ресоциализация – то есть формирование новых связей в подростковой среде, которые будут свободны от идеологии потребления наркотиков.

Реабилитация наркомании в Москве в центре «Синергия Здоровья»

Если Вы или Ваш ребенок столкнулись проблемой наркозависимости  – обратиться в центр «Синергия Здоровья» будет правильным выбором. Придя к нам, Вы можете быть уверены в:

• полной анонимности. Мы не разглашаем данных пациентов, не уведомляем никакие сторонние организации и государственные органы, тем более не ставим на учёт в наркологический диспансер;
• профессионализме и высоком качестве услуг: в нашей команде опытные наркологи, психологи, терапевты, кардиологи и специалисты других направлений медицины;
• индивидуальном подходе к каждому, от подбора оптимального медикаментозного курса, до программы психологической коррекции и реабилитации;
• дружелюбности и открытости – сотрудники центра окружают подростков заботой, работают над повышением самооценки личности пациента;
• комплексности лечения. Специалисты не только избавят от болезненного процесса отказа от наркотика, но и активно включатся в процесс восстановления интереса к учебе, созданию новых жизненных установок.

Интервенция в центр, размещение в палатах – обо всём этом можно договориться, анонимно связавшись с нашими администраторами по бесплатному номеру.