Психиатр и психотерапевт при игромании в в Москве

Можно ли вылечить игроманию? Какую роль играет в этом психотерапевт или психиатр, и в какой момент приходит понимание, что нужна помощь? Даже когда человек осознает проблему, но не знает, куда идти…Мы постараемся об этом рассказать.

Что такое лудомания?

Когда человек ставит на кон все, что у него есть ценного в жизни - семью, друзей, работу, достижения и жизненные ценности - вот что такое лудомания. Неконтролируемое влечение к азартным играм (рулетка, покер, ставки и пр.).

Основные признаки

Можно разделить признаки лудомании на два типа: психологический и поведенческий.

Психологические признаки проявляются следующим образом:

• эйфория, возбуждение от игры, наравне с приступами тревоги;
• бесконечные фантазии о крупном выигрыше;
• эмоциональные “качели”;
• приступы стыда, отчаяния или вины;
• при невозможности играть или попытках ограничить игровой процесс - вспышки агрессии и раздражительности;
• серьезность проблемы отрицается либо игнорируется, равно как и последствия;
• необоснованная вера в силу денег, и то, что выигрыш позволит решить все образовавшиеся трудности;
• единственный способ получить положительные эмоции (все более кратковременные) - это игра;

Поведенческие симптомы проявляются в неконтролируемости увлечения игрой, которая занимает большую часть времени. Чтобы увеличить градус эмоций, ставки все время повышаются. Все обязанности (семейные, профессиональные) вообще перестают интересовать, равно и как прежние увлечения и хобби. К тому же игроман постепенно перестает следить за собой, выглядит неопрятно и неряшливо. 

Игроман напропалую обманывает всех - родственников, друзей, близких и дальних знакомых. Это объясняется либо желанием скрыть истинное положение вещей, либо потребностью получить деньги на игру. Ради этого зависимый может даже пойти на преступление. 

Влияние лудомании на психическое и физическое здоровье

По мере прогрессирования игромании в психике происходят патологические изменения. Игроман все больше погружается в состояние подавленности и депрессии. Эмоции приобретают в основном негативный фон - гнев, тревога, апатия, суицидальные настроения. Среди психических изменений - низкая самооценка, равнодушие к проблемам близких, склонность к конфликтам, лживости. Нарушаются мыслительные процессы, ухудшается память. Возможно появление других зависимостей - наркотической или алкогольной.

Последствия затрагивают все сферы жизни. На физиологическом уровне это вероятность появления мигреней, развития ОКР, гипертонии, проблем с позвоночником, сердцем, ЖКТ. Человек мучается от депрессии и бессонницы. 

Роль психиатра в лечении лудомании

По статистике, на сотню попыток самоубийств четверть приходится на среду игроманов. Это серьезное патологическое состояние психики, с которым необходимо профессионально работать.

Диагностика психических расстройств

Основные признаки игромании выявляются психиатром в процессе беседы с игроманом или его родственниками. Причем зачастую большая часть информации приходит именно от близких. Зависимым на первых этапах мешает недооценка серьезности положения или чувство стыда и вины. Специалист оценивает проявления признаков на протяжении года (их должно быть не меньше четырех из списка симптомов). Степень тяжести заболевания можно оценить даже по долговым обязательствам игрока. Если сумма превышает годовой доход, ситуация тяжелая. 

Для уточнения диагноза психиатр может использовать также опросники и тесты.  

Медикаментозное лечение

В эту область входят ноотропы, успокоительные и снотворные препараты. Возможно назначение витаминов и лекарств для нормализации артериального давления. 

Помощь в снятии острых симптомов

Наиболее эффективную помощь при острой симптоматике можно оказать только в условиях стационара. При игромании, в отличие от химической зависимости, мало поставить капельницу, чтобы снять приступ. Нужно определенное количество времени и комплексная методика лечения, включающая лекарственные средства, индивидуальную психотерапевтическую работу.

Когда следует обращаться к психиатру?

Непонятно куда исчезающие деньги, пренебрежение обязанностями, обман, утрата интереса к прежним занятиям или встречам с друзьями - уже этого достаточно, чтобы бить тревогу. Особенно, если в человеке начинают проявляться черты характера, ранее ему не свойственные - агрессия,апатия, лживость. 

Игроманы часто упорно не признают свою зависимость. Причем даже тогда, когда последствия последней встают перед ними в полный рост. Чаще всего первыми беспокоиться начинают родственники. И это правильно, потому что обратившись за помощью к психиатру, есть шанс на то, что зависимый член семьи начнет лечение. Например, в нашей клинике специалисты обладают всеми необходимыми компетенциями, чтобы создать у пациента мотивацию к лечению. 

Роль психотерапевта в лечении лудомании

Т.к. лудомания - форма нехимической поведенческой зависимости, найти причины ее формирования и способы излечения поможет именно специалист, хорошо понимающий механизмы протекания психических процессов. Роль психотерапевта очень важна и при работе с родственниками лудомана, потому что его зависимость стирает все грани любви и доверия.

Работа с причинами зависимости

Без желания игромана в любом случае самый квалифицированный психотерапевт окажется бессилен. Приступать к лечению имеет смысл только в том случае, если человек осознал тяжесть своего положения и готов к изменениям. После клинического интервью и других диагностических процедур специалист подбирает для пациента наиболее подходящий для него вид терапевтической работы, если нужно, назначает медикаменты.

Техники психотерапии

Для пациента важно проанализировать с помощью психотерапевта свой опыт и понять, что привело его в игровой тупик. Это могут быть методики КПТ, психоанализ, эриксоновский гипноз, психосинтез, гештальт-терапия.Эффективны тренинги, индивидуальная и групповая работа. Задача - осознать неадаптивность своего поведения и найти новые модели, позволяющие изменить свои действия в отношении игры.

Когда нужно обратиться к психотерапевту?

При проявлении хотя бы нескольких признаков зависимости чем раньше, тем лучше. Чем дольше развивается зависимость, чем больше долги и выше стена непонимания и конфликтов, по одну сторону которой - игроман, а по другую - его близкие, вся прежняя жизнь. 

Как понять, к какому специалисту обращаться: психиатр или психотерапевт?

Игромания не всегда может быть связана с наличием или развитием психических заболеваний. Самое главное - это просто обратиться за помощью в клинику. После первой консультации специалист на основании собранного анамнеза направит к другим врачам, если это необходимо, в том числе и к психиатру. 

Комплексный подход к лечению игромании

Для того, чтобы лечение было максимально действенным, требуется комплекс мер, осуществляемых поэтапно. На первом этапе психотерапевт по работе с зависимостями проводит консультации с игроманом и его близкими, чтобы определить степень зависимости и возможные нарушения психики. Основное внимание уделяется формированию в сознании игромана мотивации к лечению на добровольных началах и готовность работать. 

При необходимости, если ситуация сложная, могут быть назначены лекарственные препараты для снятия острых психопатических симптомов. На стадии медико-социальной реабилитации выбирается оптимальный режим лечения (амбулаторный или стационарный). Психотерапевтические подходы для взаимодействия с пациентом подбираются индивидуально. Задача - снижение нездоровой тяги к играм. Для укрепления нервной системы также могут быть использованы определенные медицинские препараты. Консультации проводятся не только наедине с психотерапевтом, но и в группах. 

Этап социально-психологической реабилитации наступает, когда игроман уже способен овладеть навыками контроля над своим поведением. Кроме этого, ему нужно будет взять на себя ответственность в решении проблем, которые появились по его вине и восстанавливать отношения в близком кругу. На этом шаге нужна поддержка окружающих, поэтому привлекаются члены семьи, с которыми тоже проводится психотерапевтическая работа. 

Поддерживающий этап ставит своей целью предотвращать рецидивы. Пациент уже способен владеть собой и отслеживать эмоциональное состояние. Важно не прекращать групповую работу, при необходимости посещать индивидуальные консультации и тренинги по снятию стресса. 

Почему важно обращаться к профессионалам?

Игровая зависимость - тяжелое и серьезное заболевание, последствия которого могут быть страшными. Причем коснутся не только игромана, но и всех близких ему людей. Самостоятельно с ним справиться бывает трудно, потому что ни сам зависимый, но его не семья может не понимать причин, которые спровоцировали формирование зависимости. Поэтому и нужен профессиональный психотерапевт, который найдет подход к самому игроману, поможет окружающим его людям справиться с ситуацией. И самое главное - подберет эффективные способы лечения.

Психиатр и психотерапевт при лудомании в Москве в психологическом и медицинском центре “Синергия Здоровья”

Мы оказываем комплексную помощь зависимым и членам их семей. Каждый случай для нас индивидуален, как и подбор методов лечения. Не бойтесь обратиться за профессиональной поддержкой! Прием у грамотного психотерапевта - это не страшно. Страшно, когда можно потерять или не успеть…

Источники:

• Автономов Д.А. Исследование обстоятельств приобщения, мотивации и отношения к участию в азартных играх у пациентов на разных этапах формирования зависимости // «Вопросы наркологии».- №1. - 2010 г.
• Горлова Е.Г. Патологическое особенности игроманов, зависимых от психоактивных веществ, и актуальные аспекты их психологической реабилитации //«Наркология».- № 9.- 2006 г.
• Егоров А.Ю. Игровая зависимость (гэмблинг) // Руководство по аддиктологии 2007 г.
• Зайцев В.В., Шайдулина А.Ф. Как избавиться от пристрастия к азартным играм. 2003 г.