“Я просто попробую….” Большинство историй о зависимости начинаются именно так. Вряд ли кто-то всерьез планирует потерять семью, друзей, деньги, карьеру….А между тем именно это случается, когда человек попадает в “круг азарта”. Порочный круг…

Что такое игромания

Официальная медицина определяет игроманию как патологическую склонность к азартным играм. Понимается под этим расстройство поведения, связанного с участием в азартных играх, что постепенно ведет к разрыву социальных связей и уничтожения человека как личности. Это не говоря уже о том, что в результате такого увлечения люди теряют все заработанные деньги, влезают в огромные долги и т.д. 

Отличие между нормальной и патологической игрой

Игромания далеко не сразу переходит в патологическую зависимость. Поначалу игра воспринимается как средство для снятия напряжения, возможность отвлечься от проблем. И все это на фоне новых ярких эмоций и приятного возбуждения от процесса выигрыша. На этом этапе важно вовремя почувствовать момент, когда безобидный вариант досуга грозит превратиться в серьезную проблему. 

На этапе легкой увлеченности эпизоды игры никак не отражаются на жизни человека. Затем в дело вступают эмоции и появляется стремление к игре. Вот здесь очень важно для самого игромана и его близких уметь отследить, какие чувства начинают обуревать, если нет возможности предаться своей новой страсти. Раздражение и досада? На этом поворотном моменте и стоит остановиться. Есть вариант вернуться к этапу легкого увлечения. Если этого не случиться, наступит стадия зависимости. 

Причины и факторы, способствующие развитию игромании

Игроманами становятся под влиянием целого ряда причин, факторы влияния на формирование зависимости могут быть различными.

• Доступность, особенно в интернете. Лотереи с миллионными призами, букмекерские конторы, онлайн-казино, широкая реклама. Наживкой служит иллюзия быстрого и большого выигрыша.
• Социальные факторы. Доступный, и как многим кажется, безопасный способ отвлечься. Игры стали более доступными, особенно компьютерные. Иногда сами родители подсовывают чаду планшет, чтобы “не мешал”. А потом, после попытки проконтролировать время, проведенное за компьютером, сталкиваются с агрессией или истерикой. 
• Личные мотивы. Первый опыт игры чаще связан с простым любопытством.Но могут быть и другие серьезные причины: попытка уйти от реальности, потребность в неоправданном риске, желание попробовать что-то новое. Также нельзя сбрасывать со счетов наличие или склонность к другим видам зависимостей. Тут же пример успешных игроков, чаще рекламный: если они могут, у меня тоже получится! 
• Закрепляющим фактором дополнительно служит дофамин (гормон удовольствия) и яркие эмоциональные впечатления. Впоследствии человек уже просто не в состоянии себя контролировать, ему нужна “доза”, как наркоману или алкоголику.По этой причине игроманию отнесли к разновидности опасных “нехимических” зависимостей.
• Характер и его особенности. У людей слабых духом больше шансов подсесть “на игру”.Сюда же стоит добавить такие состояния, как тревожность, низкая самооценка, склонность к депрессии. Появляется потребность доказать окружающим свою “крутизну”, только способ для этого выбирается далеко не самый лучший. 
• Отношения в семье. Конфликтная и негативная атмосфера, наличие у кого-то из членов семьи психических расстройств - предпосылки деструктивного поведения у детей. Отсюда происходят социопатия, криминальные склонности, неумение находить экологичные способы отвлечься и снять стресс. 

Симптомы и признаки игромании

Влияние игровой зависимости распространяется абсолютно на все сферы жизни человека и отражается на его характере. Был всегда благодушным и спокойным?  Теперь агрессивный и злой. Особенно это проявляется при попытках поговорить на тему игромании. Когда дело зашло слишком далеко - он старается раздобыть деньги любой ценой, набирает кредиты без возможности вернуть долги. В таком состоянии люди решаются на кражи и более серьезные преступления.

Круг общения игрока меняется. Как правило, в нем уже не остается места для старых друзей, семьи и коллег по работе. Члены семьи и друзья могут отвернуться, устав бороться с пагубным пристрастием. С работы игроманов чаще всего увольняют, т.к. патологическая склонность ко лжи и постоянным прогулам начальство не устраивает.

Все мысли зависимого заняты игровой “стратегией”, результатами прошлых игр, способами найти ещё денег. Круг интересов сужается. Как только подворачивается возможность, он будет играть. И наоборот, когда ее нет, появляется злость, усиливается тревожность, возможны головные боли. .

Когда такой “клиент” начинает играть, добровольно остановиться он уже не может. Причем неважно, выигрывает он в этот момент или проигрывает. Размеры ставок постоянно растут. Предпринимаемые эпизодически попытки “не играть”, успеха, как правило, не приносят. 

Важно, чтобы не  только родственники зависимого, но и он сам понял, что справиться самостоятельно не получается. Поэтому лучше не откладывать визит к специалисту. 

Этапы реабилитации игроманов

• На первом этапе необходимо выявить проблемы, для чего нужна совместная работа врача, самого пациента и его близких.
• На втором этапе игроману предстоит путь преодоления психологической зависимости. Эта ступень носит название медико-социальная реабилитация. 
• Третий этап направлен на формирование здоровых моделей поведения, решение накопившихся у пациента проблем социального плана. Итогом должен стать отказ от игры. 
• Четвертый этап поддерживающей терапии посвящен мероприятиям, в задачу которых входит предупреждение рецидивов. 

Мотивация на лечение

В большинстве случаев зависимые в силу психических особенностей категорически отрицают вред, который их деструктивное поведение наносит не только им самим, но и окружающим. Можно сказать, что это защитный механизм для оправдания пагубного влечения. Большая сложность также состоит в том, что у таких людей отсутствует положительная мотивация на избавления от своего пристрастия.Именно поэтому так важна помощь квалифицированного специалиста.

Психологами и психотерапевтами уже давно разработаны специальные инструменты, цель которых - преодолеть психологическую защиту пациента и помочь ему изменить мнение относительно сложившейся ситуации в нужную сторону. Это индивидуальный процесс. Родственники зависимого человека могут предварительно “подготовить почву”, или создать мотивационный кризис  для того, чтобы тот приблизился к мысли начать лечение. Для этого, в первую очередь, нужно перестать решать его проблемы. Не давать денег взаймы, не прикрывать его прогулы на работе. В то же время все близкое окружение должно быть убеждено в необходимости лечения. Хорошо, если в этом окружении найдутся люди, мнение которых имеет вес для зависимого.Это поможет ему быстрее принять решение.

После обращения родственников в центр реабилитации специалист проводит с ними беседу, чтобы собрать максимум информации о зависимом. После этого во время консультации с самим пациентом он помогает увидеть все негативные стороны зависимого поведения и убедить его принять профессиональную помощь.

Психологическая и эмоциональная стабилизация

Терапевтический реабилитационный курс для игромана в первую очередь направлен на то, чтобы найти и устранить причины, которые привели к зависимости. Специалист увидит, есть ли психологические зажимы или фобии, мешающие здоровой социализации, и поможет избавиться от них. Кроме этого, пациента ждет большая личная работа по овладению техниками, помогающими снять стресс и справляться с негативными эмоциями.

Обязательно проводится работа с созависимыми членами семьи, потому что такие люди, посвящая жизнь проблемному близкому человеку, не осознают, что своими действиями только усугубляют проблему. Все их действия подчинены желаниям зависимого члена семьи, что не только сводит на нет мотивацию к лечению последнего, но и сильно тормозит сам процесс реабилитации. Таких людей психологи специально обучают, как правильно себя вести, чтобы помочь близкому и при этом сохранить здоровой собственную психику. 

Индивидуальная сессия психолога

Во время индивидуальной консультации со специалистом игроман может обсудить свои глубокие личностные конфликты, найти пути их решения, укрепить мотивацию для дальнейшего лечения. 

Групповая терапия

Групповая работа важна для того, чтобы человек получил поддержку от таких же зависимых, как он сам. На занятиях в группе пациенты видят тех, кто смог избавиться от зависимости, это помогает вдохновиться их историей, чтобы стремиться к здоровой и полноценной жизни.  

Социальная адаптация

Первые шаги для социальной адаптации нужно предпринимать  еще в период лечения. В первую очередь это касается работы с близким окружением. Все должны правильно воспринимать ситуацию, что к ним возвращается здоровый человек и вести себя с ним соответственно. От этого отношения будет зависеть результат процесса реабилитации. Врачи наблюдают за пациентом в первое время после возвращения. При необходимости помогают наладить климат в семье, найти работу. Главное - полностью исключить те контакты, которые так или иначе были связаны с зависимостью. 

Амбулаторная или стационарная реабилитация игромании: что выбрать?

Амбулаторный тип психологической помощи может иметь место, если человек вовремя осознал свою проблему, но самостоятельно справиться не может.

Стационарная реабилитация необходима, если зависимый уже на стадии долговой ямы, у него проблемы в семье и на работе (если семья и работа еще есть). В первую очередь стационар нужен, чтобы выдернуть” человека из привычного окружения и дать ему новые смыслы в жизни.

Важно! Сама по себе игромания “не рассосется” - это тяжелое психическое расстройство, которое необходимо лечить. 

Методы лечения игромании

Методов лечения игромании довольно много, специалисты подбирают для каждого индивидуальную схему лечения. Среди наиболее популярных методов можно назвать следующие:

• Психологическое консультирование
• Индивидуальная терапия
• Групповая терапия
• Социально-психологические тренинги.
• Работа с волонтерами-консультантами (для лиц, успешно излечившихся и не менее года находящихся в ремиссии).
• Когнитивно-поведенческая терапия.
• Оздоровительные и спортивные мероприятия.
• Активный и разнообразный досуг.
• Трудотерапия.
• Медицинские препараты.
• Арт-терапия, йога.

Психотерапевтические подходы

Ловушки, которые приводят человека на путь зависимости, находятся внутри него самого. А чтобы их увидеть, нужна помощь специалиста извне. Под контролем профессионального терапевта игроман анализирует и прорабатывает свой опыт. В работе с зависимыми применяются техники когнитивно-поведенческой терапии, эриксоновский гипноз, гештальт-терапия. Подбор методов осуществляется индивидуально. Главное - подвести человека к осознанию страшных  последствий своей зависимости и помочь ему выработать новые модели поведения для ситуаций, связанных с игрой. 

Медикаментозное лечение

Медицинские  препараты служат дополнением к социально-психотерапевтической работе с зависимыми. В комплекс медикаментозных мер входят антидепрессанты, препараты, повышающие уровень серотонина и норадреналина.  

Врачи клиники сумеют подобрать оптимальное сочетание психотерапевтических и лекарственных методов, чтобы оптимизировать процедуру реабилитации.

Йога, арт-терапия, трудотерапия

В схему лечения зависимых от игромании входит обязательная работа с эмоциями. Арт-терапия позволяет не только выразить эмоции через искусство, но и снять накопившееся напряжение. Человек получает возможность для самовыражения и альтернативный вариант здорового увлечения в противовес играм. 

Практики йоги помогут получить эндорфины, которые зависимый ранее испытывал только в игре. К тому же йога отлично сочетает философию и религиозные мировоззрения с заботой о физическом состоянии тела. 

Трудотерапия позволяет увидеть конкретные результаты своей работы. Это улучшает самооценку, дарит ощущение нужности. В результате совместной работы люди учатся навыкам взаимопомощи и налаживанию социальных связей. 

Профилактика рецидивов

Для того, чтобы человек после успешного лечения снова не попал в ловушку азарта, нужен комплекс мер по предотвращению рецидивов. 

В первую очередь, это выявление всех состояний и событий, которые провоцируют желание играть. После этого прорабатываются стратегии борьбы с подобными ситуациями или методы, помогающие их избежать.

Продолжение встреч с психологом помогает поддерживать в норме душевное состояние и снимать тревожность. Групповые встречи также являются для бывших зависимых сильным поддерживающим фактором. 

Очень важна поддержка близких и друзей в этот период. Если значимые отношения оказались разрушены, показана работа над их восстановлением. Здоровый образ жизни и новые безопасные увлечения помогают отвлечься и приносят положительные эмоции, что уменьшает тягу к игре. 

Реабилитация игромании в Москве в центре “Синергия Здоровья”

Принять решение бывает трудно. Следовать ему еще труднее. Наши специалисты помогут вам и вашим близким пройти весь путь к выздоровлению. Мы работаем бережно и с учетом индивидуальных особенностей наших пациентов. Мы протянем вам руку и вооружим стратегией для поддержания долгосрочной ремиссии.  Сделайте уже сегодня первый шаг навстречу самим себе!

Источники:

• Агибалова, Т.В. Аффективные расстройства в структуре игрового абстинентного синдрома / Т.В. Агибалова // Материалы Юбилейной научной сессии: психоневрология в современном мире (Санкт-Петербург, 14–18 мая 2007 г.) 
• Акопов, А.Ю. Психотерапевтический метод контраддиктивной стимуляции. Лечение игровой зависимости / А.Ю. Акопов. – СПб.: 2004
• Бузик, О.Ж. Зависимость от азартных игр: клинико-динамические особенности / О.Ж. Бузик // Наркология. – 2008
• Автономов Д.А. Исследование обстоятельств приобщения, мотивации и отношения к участию в азартных играх у пациентов на разных этапах формирования зависимости //Журнал «Вопросы наркологии».- №1. - 2010. 
• Белоглазова Л.А. Игромания как феномен отчужденной реальности, 2007.